心豊かにふれあう海と大地 〜北海道広尾町〜

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広尾町役場

〒089-2692
北海道広尾郡広尾町
西4条7丁目1
TEL(01558)2-2111
FAX(01558)2-4933

TOP町民のページ健康・福祉老人保健老人保健について

老人保健について

老人保健の届出

該当する方

  1. 75歳以上(昭和7年9月30日以前生まれの老人保健受給者を含む)
  2. 65歳以上75歳未満で
    • 身体障害者手帳1級から3級、および4級で一定の基準を満たす
    • 精神障害者保健福祉手帳1級または2級
    • 療育手帳A(A1またはA2)

 

上記のいずれかにあてはまる方は、老人保健に該当します。

 

主な届け出

老人保健に該当するとき、もしくは該当しなくなるときなど、つぎのことに該当するときは、14日以内に必要なものを持参し、届け出をしてください。

 

老人保健に該当するとき

該当事項 必要なもの
75歳に到達したとき
  • 印鑑
  • 健康保険証
他市区町村から転入したとき
  • 印鑑
  • 健康保険証
  • 負担区分等証明書(前市町村老人保健担当課でもらってください)
65歳以上75歳未満で障害者になったとき
  • 印鑑
  • 健康保険証
  • 障害者であることがわかるもの
    (身体障害者手帳など)

 

老人保健に該当しなくなるとき

該当事項 必要なもの
他市町村へ転出するとき
  • 印鑑
  • 老人保健法医療受給者証
  • 健康手帳
生活保護を受けるようになったとき
  • 印鑑
  • 老人保健法医療受給者証
  • 健康手帳
  • 保護開始決定通知書
死亡したとき
  • 印鑑
  • 老人保健法医療受給者証
  • 健康手帳

 

そのほかのとき

該当事項 必要なもの
加入保険が変わったとき
  • 印鑑
  • 健康保険証
住所、氏名が変わったとき
  • 印鑑
  • 老人保健法医療受給者証
  • 健康手帳
受給者証などを紛失したとき
  • 印鑑

 

老人保健で受けられる給付

老人保健の一部負担金

所得に応じて、医療機関で次の額を負担します。

  • 一定以上所得者
→ 医療費の3割負担 老人保健法医療受給者証に
記載されています
  • 一般
→ 医療費の1割負担
  • 低所得者I、II

※受診のときは、窓口に医療保険の被保険者証、老人保健法の健康手帳、老人保健法医療受給者証を提示してください。

高額医療費の支給

次の限度額(月額)を超えた分が、申請により払い戻されます。(入院時の食事代は除きます。)

負担区分 外  来
(個人単位)
入院と外来があった場合は合算
(世帯単位)
一定以上所得者 44,400円 80,100円+(かかった医療費−267,000円)×1%
一般 12,000円 44,400円
低所得者II 8,000円 24,600円
低所得者I 15,000円

※一定以上所得者が12か月間に4回以上、世帯単位の限度額を超えて高額医療費の支給を受ける場合は、4回目から限度額が、44,400円に引き下げられます。

医療費の支給

次のようなとき、医療機関などにいったん全額支払いますが、その後、必要な書類をそろえて申請書を提出すれば、9割または7割が払い戻されます。

※必要な書類 (1)印鑑 (2)領収書 (3)医師の証明書

入院時の食事代

入院時食事療養費の自己負担(1食あたり)
一定以上所得者および一般 260円
低所得者II 90日までの入院 210円
90日を超える入院 160円
低所得者I 100円

 

事故にあったときは

第三者行為届書について

交通事故など第三者の行為によってけがをした場合でも、届出により老人保健で治療を受けることができます。
この場合、老人保健(町)が医療費を一時的に立て替え、あとで加害者に費用を請求することになります。

交通事故にあったら、警察、役場に必ず届け出をしましょう!

警察に届け出る

交通事故にあったら警察に届け出て、「事故証明」をもらいましょう。

役場に届け出る

役場の窓口に「第三者行為による傷病届」を提出しましょう。
※必要な物 印鑑、事故証明書、保険証、医療受給者証、健康手帳

病院で治療を受ける

老人保健で治療を受けましょう。

※先に加害者から治療費を受け取ったり、示談をすませてしまうと、老人保健で治療が受けられなくなることがありますので、ご注意してください。

お問い合わせ
住民課 国保係(TEL:01558-2-0171)

 

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